• Istanbul, TÜRKİYE
HABERLER Son güncel yazılarımı aşağıdan okudunuz mu?
  • KLINIK : +90 532 136 4063
open-navigation
close-navigation
RANDEVU ALIN

İdiopatik Granulomatöz Mastit

 

İdiopatik granülomatöz mastit (IGM) nadir görülen sebebi bilinmeyen, iyi huylu inflamatuar* bir meme hastalığıdır. Genel olarak genç kadınlarda ve doğumdan sonraki ilk beş yılda ortaya çıkar. Ülkemiz bu hastalığın en sık görüldüğü bölgelerdendir. Genellikle tek memede ağrılı, sert bir kitle olarak ortaya çıksa da apse kliniği sıklıkla eşlik eder. Bazı hastalarda meme başında çekilme, ciltte ülserler ve fistüller (doku ile vücut yüzeyi arasında ortaya çıkan, doğal olmayan bağlantı) gelişir. Koltuk altında lenf düğümlerinde büyüme olabilir. IGM kanseri veya meme enfeksiyonunu taklit eden muayene ve görüntüleme bulgularına sahiptir.

Tanı için muayene ve ultrasonografi önemlidir. Şüphede kalınan hastalarda manyetik rezonans görüntüleme yapılabilir. Çoğu hasta genç yaşta oluğu ve enfeksiyon eşlik ettiği için mamografi gerek duyulursa başvurulacak bir yöntemdir.

Ayırıcı tanıda meme kanseri, tüberküloz  (verem hastalığı) mastiti, Sarkoidoz, Wegener granülomatozu, parazitik enfeksiyonlar, mantar enfeksiyonları, yabancı cisim reaksiyonları, hidroadenitis supurativa, periduktal mastit ve yağ nekrozu akla gelmelidir.

Kesin tanı için biyopsi şarttır. Biyopsi de histopatolojik incelemeye ek mikrobiyolojik inceleme, tüberküloz ve mantar araştırması ve kültür yapılmalıdır.

Tedavide mastit tablosu ile gelen hastalarda başlangıçta antibiyotik, tanı sonrası sistemik veya lokal steroidler, bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar, ozon tedavisi, hirüdoterapi ve cerrahi eksizyon hastaya ve lezyona bağlı olarak uygulanabilir. Son yıllarda lezyon içine lokal steroid enjeksiyonları etkili bir tedavi olarak uygulanmaya başlanmıştır.

*İnflamasyon, vücudun yaralanma, doku hasarı veya enfeksiyon gibi uyaranlara verdiği tepkinin normal bir parçasıdır. İyileşmeyi destekler ve kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olur. Ancak herhangi bir yaralanma veya istilacı olmadığında meydana gelen iltihaplanma, vücudunuzun sağlıklı kısımlarına zarar verebilir ve bir dizi kronik hastalığa neden olabilir.

Kaynaklar;

  • Uptodate(2023), nonlactational mastitis (26.12.2023 tarihinde https://www.uptodate.com/contents/nonlactational-mastitis-in-adults?search=periductal%20mastitis&source=search_result&selectedTitle=1~5&usage_type=default&display_rank=1adresinden ulaşıldı)
  • Boakes E, Woods A, Johnson N, Kadoglou N. Breast Infection: A Review of Diagnosis and Management Practices. Eur J Breast Health. 2018 Jul 1;14(3):136-143. doi: 10.5152/ejbh.2018.3871.
  • Yildirim E, Kayadibi Y, Bektas S, Ucar N, Oymak A, Er AM, Senturk A, Demir IA. Comparison of the efficiency of systemic therapy and intralesional steroid administration in the treatment of idiopathic granulomatous Mastitis. The novel treatment for Granulomatous Mastitis. Ann Ital Chir. 2021;92:234-241.

Bu sayfa kapsamı bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi edici öneriler bulunmamaktadır. Tanı ve tedavi için doktorunuza danışınız.