• Istanbul, TÜRKİYE
HABERLER Son güncel yazılarımı aşağıdan okudunuz mu?
  • KLINIK : +90 532 136 4063
open-navigation
close-navigation
RANDEVU ALIN

Adrenal İnsidentalomalar

Adrenal insidentaloma, çapı 1 cmden büyük, radyolojik incelemeyle rastlantısal olarak keşfedilen kitle lezyonudur. En sık benign (iyi huylu) ve çoğunluğu nonfonksiyonel (hormon salgılamayan) kitleler karşımıza çıkar, %10-15’i iki taraflıdır. İnsidentalomaların çoğunluğu korteks adı verilen bölgeden gelişen adenomlardır.

Adrenal insidentalomalı hastaların %2-5’inde tümör kötü huyludur (maligndir). Çapı>6 cm olanlarda kanser riski artar.

Bu hastalarda öncelikle kanser ihtimali ve hormonal aks değerlendirilmelidir. Ayrıcı tanıda görüntüleme yöntemleri de kullanılır. En sık kullanılan görüntüleme yöntemleri bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MR) ve pozitron emisyon tomografisi (PET)’tir. Her lezyonun kendine özgü görüntüleme özellikleri vardır.

Tedavide cerrahi rezeksiyon; Subklinik Cushing sendromu olan ve daha genç ve aşırı glukokortikoid salgılanmasına bağlı hastalıkları olanlara, Adrenal kitlesi 4 cm’den büyük olan hastalara (burada hasta yaşı ve görüntüleme özellikleri dikkate alınmalıdır), ilk görüntüleme özellikleri şüpheli olanlara ve 6-12 ay ara ile görüntüleme takip edilirken 1 cm’den fazla büyüme olanlara önerilir.

Kaynaklar;

  • Lal G., Clark OH. Tiroid,Paratiroid ve Adrenal. Brunicardi FC, ed. İn.Schwartz Cerrahinin İlkeleri. 10. Baskı ed: Güneş Kitabevi; 2016: 1574-1596
  • Bhat HS., Tiyadath BN. Management of Adrenal Masses. Indian J Surg Oncol. 2017 Mar; 8(1): 67–73.  doi: 10.1007/s13193-016-0597-y
  • Ng L, Libertino JM . Adrenocortical carcinoma: diagnosis, evaluation and treatment. JUrol.2003;169(1):5.  DOI: 10.1097/01.ju.0000030148.59051.35
  • Young WF Jr.  Clinical practice. The incidentally discovered adrenal mass. N Engl J Med. 2007;356(6):601. DOI: 10.1056/NEJMcp065470
  •  

Bu sayfa kapsamı bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi edici öneriler bulunmamaktadır. Tanı ve tedavi için doktorunuza danışınız.