• Istanbul, TÜRKİYE
HABERLER Son güncel yazılarımı aşağıdan okudunuz mu?
  • KLINIK : +90 532 136 4063
open-navigation
close-navigation
RANDEVU ALIN

Meme Biyopsisi

Memede şüpheli bir kitle varlığında tanı koymak için biyopsi almak gerekir. Alınan doku örneği patoloji uzmanları tarafından mikroskop altında değerlendirilerek tanı konur.

Biyopsi öncesi hastalar kullandığı ilaçlar ve ek hastalıkları yönünden sorgulanmalıdır. Kan sulandırıcı kullanılıyorsa işlemden önce tedaviye başlayan hekim ile görüşülerek ilaç biyopsi sırasında kanamaya sebep olmayacak bir başka ilaç ile değiştirilebilir veya kesilebilir.

Biyopsi yöntemleri arasında aşağıdakiler sayılabilir;

  • İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB): Kolay uygulanabilen ve basit bir yöntemdir. Dezavantajı yeterli doku örneği sağlayamamasıdır ve dokudan alınan örnekte deneyimli bir patolog iyi huylu, kötü huylu ayrımı yapabilir ama kanser saptandığında tümörün özellikleri ile ilgili detaylı inceleme sağlayamaz (örn: reseptör durumu, in situ/invaziv kanser ayrımı vs). Memede kist olan hastalarda eş zamanlı olarak kist boşaltılıp hastanın şikayetlerinde rahatlama sağlayabilir.
  • Kalın iğne biyopsisi: Çoğu zaman tercih edilen biyopsi yöntemidir, uygulaması kolaydır ve inceleme için yeterli doku örneği sağlar. Biyopsi alınacak kitlenin izdüşümü üzerinden lokal anestezi uygulandıktan sonra küçük bir kesi yapılıp biyopsi almak için kullanılan kalın iğne buradan yerleştirilir. Tercihen ultrasonografi yardımı ile yönlendirme yapılarak kitleden örnek alınır. Alınan örnek histopatolojik inceleme için gönderilir.
  • İnsizyonel biyopsi: İğne biyopsisinin yapılamayacağı durumlarda uygulanır. Şüpheli kitle üzerinden lokal anestezi uygulanıp bir parçası çıkartılarak patolojik incelemeye gönderilir.
  • Eksizyonel biyopsi: Tanı amaçlı kitlenin tamamen çıkartıldığı biyopsidir. Günümüzde radyolojik olarak çok şüpheli bulgular olup iğne biyopsisi ile bu bulguların açıklanamadığı (radyoloji-patoloji uyumsuzluğu olan) kitleleri çıkartmak amacıyla veya biyopsinin tüm kitleyi açıklamak için yetersiz kaldığı durumlarda kullanılmaktadır.
  • Stereotaksik biyopsi ise: Ele gelmeyen, ultrasonografi ile saptanamayıp mamografi ile sıklıkla mikrokalsifikasyon (kireçlenme) şeklinde görüntülenen şüpheli lezyonlara kılavuz tel ile işaretleme yapılıp şüpheli alanın çıkartılması işlemidir. Çıkartılan doku görüntülenerek tamamen çıkıp çıkmadığı değerlendirilir.
  • Vakum biyopsisi: Ultrasonografi ve mamografi ile şüpheli olan alan üzerinden küçük bir kesi yapılır, buradan boş bir tüp yerleştirilip negatif basınç uygulanarak meme dokusu cihazın içine çekilir.  Çıkartılan doku örneğin patolojik incelemeye gönderilir. İşlem sonrası çıkartılan doku radyolojik olarak değerlendirilip tamamen çıkartılıp çıkartılmadığı kontrol edilir.
  • ROLL (radyoaktif madde ile işaretleme): Memede ele gelmeyen kitlelerin radyoaktif madde ile işaretlenip ameliyathanede bu maddeyi saptayan özel bir cihaz (gama prob) yardımı ile bulunarak çıkartılması işlemidir.

Kaynaklar;

  • Klimberg VS, Rivere A. Ultrasound image-guided core biopsy of the breast. Chin Clin Oncol. 2016 Jun;5(3):33. doi: 10.21037/cco.2016.04.05.
  • Wang M, He X, Chang Y, Sun G, Thabane L. A sensitivity and specificity comparison of fine needle aspiration cytology and core needle biopsy in evaluation of suspicious breast lesions: A systematic review and meta-analysis. Breast. 2017 Feb;31:157-166. doi: 10.1016/j.breast.2016.11.009. 
  • Uptodate (2023). Breast Biopsy. 26.12.2023 tarihinde  https://www.uptodate.com/contents/breast-biopsy?search=breast%20biopsy&source=search_result&selectedTitle=1~90&usage_type=default&display_rank=1#H20946029 adresinden ulaşıldı)

Bu sayfa kapsamı bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi edici öneriler bulunmamaktadır. Tanı ve tedavi için doktorunuza danışınız.